T de Cobre y Mirena / Temas del Dr. Mejía

Implante Subdérmico
¿Qué es Medroxiprogesterona? (Inyección de los tres meses)
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Un dispositivo intrauterino (abreviado DIU) es un dispositivo pequeño, plástico y en forma de T que tiene un cordón pegado en el extremo, con el objeto de que usted pueda verificar si el DIU todavía está en su lugar. El DIU se coloca dentro del útero para prevenir el embarazo. La colocación puede hacerse durante una visita al consultorio. Una vez en su lugar, el DIU se mantiene dentro del útero hasta que su médico lo retira.

¿Como funciona?

El DIU previene que el esperma se una con un óvulo. Lo hace imposibilitando la penetración del esperma dentro del óvulo y cambiando el tejido de revestimiento del útero. Hay dos tipos de DIU: un DIU de cobre y un DIU hormonal. El DIU de cobre libera partículas de cobre para prevenir el embarazo, mientras que el DIU hormonal libera la hormona progestágeno para prevenir el embarazo.

Las ventajas de un DIU o T de cobre
El DIU tiene muchas ventajas:

  • Es efectivo para prevenir el embarazo y una vez es insertado usted está protegida de quedar embarazada hasta que el DIU es removido.
  • El DIU puede prevenir el embarazo hasta por 10 años.
  • No es costoso.
  • Es cómodo; no hay nada que recordar tal y como tomar la píldora anticonceptiva todos los días.
  • Un DIU puede ser removido por un médico en cualquier momento.
  • Comienza a funcionar enseguida.
  • El riesgo de efectos secundarios es bajo.
  • Las madres que usan un DIU pueden lactar (amamantar) con seguridad.
  • Ni usted ni su pareja lo pueden sentir.

¿Cuáles son las desventajas del DIU?

Usted puede tener cólicos y dolor de espalda durante las primeras horas después de que le insertan un DIU dentro del útero. Algunas mujeres tienen sangrado y dolor durante un par de semanas después de que el DIU es insertado. Usted puede tener un período más fuerte si está usando el DIU de cobre. Rara vez el útero puede lastimarse cuando se coloca dentro de si un DIU.

Un tipo de DIU que se usaba antes y que ya no está disponible tuvo efectos secundarios graves; inclusive infecciones pélvicas e infertilidad (problemas para quedar en embarazo después de removerse). Estos problemas son muy raros con los nuevos DIU.

El DIU no la protege de ninguna infección de transmisión sexual (ITS). Además, entre más grande sea el número de gente con quien usted tenga relaciones sexuales, mayor será su riesgo de contraer una ITS. El DIU solo es mejor para mujeres que solo tienen una pareja sexual a largo plazo. Además, usted no debe usar el DIU si queda en embarazo, si tiene sangrado anormal o si tiene cáncer del cuello del útero (cérvix) o del útero. Usted no debe usar el DIU de cobre si es alérgica al cobre.

¿Durante cuánto tiempo es efectivo el DIU?

Esto depende del tipo que su médico le recetó a usted. El DIU de cobre puede permanecer en su cuerpo hasta por 10 años. El DIU hormonal necesita reemplazarse cada 5 años. Su médico le puede remover cualquiera de estos en cualquier momento en que usted decida quedar embarazada o si ya no quiere usarlo.

¿ que controles me debo realizar con mi DIU?

Después de que le colocan el DIU usted puede nadar, hacer ejercicio, usar tampones y tener sexo tan pronto como usted desee. En la fecha de cada período menstrual usted debe chequear que la cuerda del DIU esté dentro de la vagina metiendo un dedo limpio dentro de su vagina. Llame a su médico si no puede sentir la cuerda o si lo que usted siente es el DIU. Cualquiera de ello podría significar que el DIU no está en el lugar correcto y que necesita volver a colocarse en el lugar correcto.. Llame a su médico si usted se salta un período o si nota algún flujo u olor inusual que sale de su vagina. Siga haciéndose chequeos anuales con regularidad.

El medico al colocar el especulo en su vagina o tomar una citología podrá ver las guías o hilos del dispositivo ,pero no podrá saber si esta totalmente normal o esta descendido , por eso la forma mas segura es realizando una ecografía transvaginal aunque en los programas de salud publica de planificación familiar no se puede realizar este examen de rutina por que desbordaría los costos del programa.

Dispositivo endoceptivo o Mirena

Es un dispositivo hormonal que va liberando gradualmente las hormonas que espesan el moco cervical y dificultan el paso de los espermatozoides. Solo tiene efecto sobre útero y no interviene en la función de los ovarios. Su protección anticonceptiva dura entre cinco y siete años.
La mayoría de la s mujeres que lo utilizan dejan de menstruar o disminuyen su cantidad menstrual en forma importante, incluso se utiliza en casos de hemorragias frecuentes.

Minipíldora o píldora de solo progestágeno.

Un anticonceptivo solo con progestágeno es un tipo de píldora para el control de la natalidad. Con frecuencia se le llama la "mini píldora". Las píldoras regulares para el control de la natalidad tienen dos hormonas femeninas: estrógeno y progesterona. La mini píldora sólo contiene progesterona. Puesto que esta píldora no contiene estrógeno probablemente no tiene tantos efectos secundarios. Progestágeno y progesterona son la misma hormona.

¿Cómo funciona el anticonceptivo que solo contiene progestágeno?

Este anticonceptivo hace tres cosas. Primero, como las píldoras regulares para el control de la natalidad la píldora que solo contiene progestágeno le hace a su cuerpo "pensar" que usted está embarazada e impide que el ovario libere un óvulo. Segundo, la mini píldora hace que ocurran cambios en su útero (donde el bebé crece) que hacen que su útero tenga menos probabilidad de dejar que un embarazo comience aún si un óvulo ha sido liberado. Y tercero, la píldora de solo progestágeno espesa el moco entre su útero y su vagina. La vagina es la vía que comunica el útero con la parte exterior del cuerpo. El esperma tiene dificultad para atravesar el moco que está espeso y así poder alcanzar el óvulo.

¿La píldora de solo progestágeno es mejor que las píldoras normales de planificación familiar?

La píldora sólo de progestágeno es mejor que las píldoras regulares para el control de la natalidad si usted está lactando (amamantando) puesto que la mini píldora no afecta su producción de leche, en cambio, el estrógeno desmejora la calida y cantidad de la leche de pecho.

La mini píldora puede ser más segura para que algunas mujeres la usen que las píldoras comunes para el control de la natalidad. Esta píldora es más segura para mujeres mayores de 35 años. También es más segura para mujeres que fuman, tienen presión elevada, están pasadas de peso o tienen antecedentes de coágulos sanguíneos.

Las píldoras regulares para el control de la natalidad hacen que algunas mujeres se sientan mal del estómago o les dan dolores de cabeza fuertes. La píldora solo de progestágeno podría no ocasionar este problema.

¿Si uso la píldora sólo de progestágeno aún podría quedar embarazada?

No existe un método anticonceptivo que sea perfecto aún si usted lo usa correctamente. Tres de cada 100 mujeres que usan la píldora sólo de progestágeno correctamente aún podrían quedar embarazadas. El riesgo de embarazo es casi igual que el riesgo con las píldoras regulares para el control de la natalidad. Recuerde que ambos tipos de píldoras para el control de la natalidad son mejores para prevenir el embarazo que el uso de condones solamente.

¿Y la píldora sólo de progestágeno tiene algunas desventajas?

Usted podría tener un poco de sangrado entre sus períodos durante varios meses después de que usted comienza a tomar la píldora solo de progesterona. Esto puede ser incómodo pero no constituye un riesgo de salud. El sangrado probablemente desaparecerá por si sólo después de usar la mini-píldora durante unos pocos meses. Si el sangrado parece ser fuerte, o si le molesta, usted puede hablar con su médico al respecto.

Un efecto secundario común de la mini-píldora es sentir hambre con más frecuencia lo cual puede traer como resultado el aumento de peso. Este efecto secundario usualmente desaparece cuando usted deja de tomar la píldora. También puede ocurrir sensibilidad al tacto en los senos.

Como las píldoras regulares para el control de la natalidad, la píldora de sólo progestágeno tiene que tomarse durante un mes completo antes de que pueda protegerla del embarazo. Entonces, durante el primer mes, usted necesita usar otro método anticonceptivo tal como condones junto con la mini píldora.

La mini píldora funciona mejor si usted se la toma todos los días a la misma hora. El horario es mucho más importante para la píldora de sólo progestágeno que para las píldoras comunes para el control de la natalidad. Si usted está atrasada más de tres horas de tomarse su píldora de sólo progestágeno, debe tomarse la dosis que se ha saltado enseguida y usar un método alternativo tal como un condón durante 48 horas.

Si se olvida de tomársela durante un día entero tendrá que usar un segundo método para prevenir la natalidad durante el resto del mes, es decir, hasta que le vuelva su período. Usted no se puede tomar dos mini-píldoras al día siguiente para reponer la píldora que se le olvidó, de la misma manera que con las píldoras regulares para el control de la natalidad.

Como todas las píldoras para el control de la natalidad la píldora solo de progestágeno no la protege que le dé una enfermedad transmitida sexualmente.

Para esta patología le recomendamos consultar con un Ginecólogo .
Ultima revisión del tema Julio72014
Revisado y aprobado por el Dr. Alejandro Mejia López. Ginecólogo y Cirujano Estético.
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