Ovario Poliquístico / Temas del Dr. Mejía

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Es una enfermedad muy frecuente en las mujeres en la edad fértil , en la cual una mujer tiene un desequilibrio de las hormonas sexuales femeninas. Esto puede provocar cambios en el ciclo menstrual, quistes en los ovarios, dificultad para quedar en embarazo y otros cambios en la salud.

 

Causas

 
El síndrome del ovario poliquístico está ligado a cambios en los niveles hormonales que le dificultan a los ovarios la liberación de óvulos completamente desarrollados (maduros). Las razones para estos cambios no son claras. Las hormonas afectadas son:
 
  • Los estrógenos y la progesterona, las hormonas femeninas que le ayudan a los ovarios de una mujer a liberar óvulos.

  • Los andrógenos, una hormona masculina que se encuentra en pequeñas cantidades en las mujeres. Normalmente, se liberan uno o más óvulos durante el ciclo menstrual de una mujer, lo cual se conoce como ovulación. En la mayoría de los casos, la liberación de los óvulos ocurre aproximadamente dos semanas después de la iniciación del ciclo menstrual. En el síndrome del ovario poliquístico, los óvulos maduros no se liberan.
 
En lugar de esto, permanecen en los ovarios circundados por una pequeña cantidad de líquido. Puede haber muchos de ellos. Sin embargo, no todas las mujeres que padecen esta afección tendrán ovarios con este aspecto. Estos problemas con la liberación de los óvulos pueden contribuir a la esterilidad. Los otros síntomas de este trastorno se deben a los desequilibrios hormonales.

La mayoría de las veces, el síndrome del ovario poliquístico se diagnostica en mujeres a los 20 o 30 años; sin embargo, también puede afectar a las niñas adolescentes. Los síntomas a menudo empiezan cuando se inician los periodos de una niña. Las mujeres con este trastorno con frecuencia tienen una madre o hermana con síntomas similares. Síntomas Los síntomas del síndrome del ovario poliquístico incluyen cambios en el ciclo menstrual, tales como:
 
  • Ausencia del periodo menstrual después de haber tenido uno o más periodos menstruales normales durante la pubertad (amenorrea secundaria).

  • Periodos menstruales irregulares, que pueden ser intermitentes y pueden ser desde muy ligeros hasta muy abundantes.
 

Otros síntomas del síndrome del ovario poliquístico abarcan:


  • Vello corporal extra que crece en el pecho, el abdomen y la cara, al igual que alrededor de los pezones.

  • Acné en cara, tórax o espalda.

  • Cambios en la piel tales como marcas y pliegues cutáneos gruesos u oscuros alrededor de las axilas, la ingle, el cuello y las mamas.
 

El desarrollo de características masculinas no es típico del ovario poliquístico y puede ser indicio de otro trastorno. Estos cambios pueden abarcar:


  • Adelgazamiento del cabello de la cabeza en el área de la sien denominado patrón de calvicie masculina.
  • Agrandamiento del clítoris. 
  • Engrosamiento de la voz.
  • Disminución del tamaño de las mamas.
 

Pruebas y exámenes El médico o el personal de enfermería llevarán a cabo un examen físico, lo cual incluye un examen pélvico, que puede revelar:


  • Inflamación de los ovarios
  • Inflamación del clítoris (muy infrecuente) 
 

Las siguientes afecciones son comunes en mujeres con el síndrome del ovario poliquístico:


  • Diabetes
  • Hipertensión arterial
  • Colesterol alto
  • Amento de peso y obesidad
 
El médico o el personal de enfermería revisarán el peso, el índice de masa corporal (IMC) y medirán el tamaño del abdomen. En resumen , el ovario poliquistico se caracteriza por que se frenan las ovulaciones en algunos meses, por lo general no son en todos , lo que explica que algunas pacientes queden en embarazo y otras aborten, también explica por que en algunos meses menstrua y en otros meses no lo hacen .
 

Diagnostico

 
Lo primero es que su ginecólogo ante los síntomas de alteración de ciclo menstrual , debe comenzar a sospechas el ovario poliquistico , lo otro es una ecografía transvaginal bien realizada ,teniendo en cuenta el día del ciclo menstrual y el grosor endometrial y el numero de huevos (folículos ), por lo general con esto es suficiente , en algunos casos se necesitara el estudio hormonal de LH y FSH. Hay una gran relación entre la dieta , y el ovario poliquistico , las dietas ricas en azucares harinas, grasas y lácteos son mas propensas a presentar esta disfunción.
 
También se asocia al sedentarismo , la falta de ejercicio y no tener hijos.
 
El tratamiento entonces necesitara: Una dieta para bajar la ingesta decalorias. Dietas bajas en carnes rojas , azúcar y lácteos. Ejercicio, para una mejor utilización de la glucosa (azucares) Reposo a los ovarios con análogos de GNRH o con anovulatorios. Estabilización del páncreas con hipoglucemiantes , para así regular los factores de crecimiento similares a la insulina .
 
Tema revisado el 20 nov 2014
Dr. Alejandro Mejía López Ginecólogo - Cirujano Estético


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