Hiperplasia Endometrial / Temas del Dr. Mejía

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El Endometrio


El endometrio es la capa interna del útero. Esta capa crece y se engrosa todos los meses para preparar el útero para el embarazo. Si el embarazo no ocurre, se pierde durante el periodo menstrual.

La hiperplasia endometrial es una condición que ocurre cuando la capa interna interno del útero (el endometrio) crece demasiado. Es una condición benigna (no cáncer). En algunos casos, sin embargo, puede llevar al cáncer del útero.
 

 

Algunas mujeres están en riesgo más elevado de hiperplasia endometrial. Si usted está en riesgo o si su doctor le ha diagnosticado la hiperplasia, este folleto le informará más sobre:

¿Quién Está en Riesgo?


La hiperplasia endometrial es más probable de ocurrir en ciertas mujeres. Esas que tienen mayor riesgo son aquellas que:

  • Están alrededor de los años de la menopausia
  • se saltan periodos menstruales o no hay ningún periodo en absoluto
  • Sobrepeso
  • Diabetes
  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Toman estrógenos sin progesterona para reemplazar el estrógeno que su cuerpo ya no está produciendo y para aliviar los síntomas de la menopausia.
  • El síntoma más común de la hiperplasia es el sangrado vaginal anormal

Exámenes que podrá ordenar o realiza su medico


Si usted tiene sangrado anormal junto con cualquiera de los otros factores de riesgo, usted puede necesitar ser examinada para la hiperplasia endometrial. Pueden requerirse uno o más pruebas.

Ultrasonido


Su doctor puede sugerir que usted se realice un examen de ultrasonido vaginal. Para esta prueba, un dispositivo pequeño se coloca en su vagina. Puede que le apliquen fluido en su útero. El Ultrasonido utiliza ondas sonoras para hacer una imagen del forro uterino.

Biopsia


También pueden encontrar la hiperplasia endometrial con una biopsia del endometrio. La biopsia endometrial puede hacerse en el consultorio de un doctor. Su doctor pone un tubo estrecho dentro del útero para tomar una muestra de células. Usted puede sentir algunos dolores durante la prueba. Las células se enviarán a un laboratorio y se observan bajo un microscopio. Los resultados de la biopsia pueden descubrir cáncer del útero.

Dilatación y Curetaje (legrado uterino)


Para la dilatación y legrado, la apertura del útero se estira (dilata). Un dispositivo especial llamado legra se usa para liberar suavemente y quitar una muestra del interior del útero. Este tejido se estudia entonces en el laboratorio para verificar si hay cáncer.

Puede que le den anestesia para aliviar el dolor. Puede hacerse en una clínica ambulatoria, el consultorio del doctor o un hospital. Durante el legrado puede realizarse con otros procedimientos, como la histeroscopía.

Histeroscopía


Para la histeroscopía, su doctor inserta un telescopio delgado en el útero para buscar áreas en endometrio que puede ser anormal. Retira tejido de estas áreas y envían la muestra a un laboratorio de patología para ser examinada.

La histeroscopia es por muchos grupos de ginecólogos establecido como el estandar de oro para la evaluación de los sangrados uterinos anormales que es el síntoma mas frecuente con el que se manifiesta la hiperplasia uterina.

Tratamiento


En la mayoría de los casos, pueden tratarse la hiperplasia endometrial con medicamentos, una forma de la hormona progesterona. La progesterona causará que el endometrio se pierda e impide que se construya de nuevo. Causará a menudo sangrado vaginal.

Usted y su doctor encontrarán una forma de progesterona y una dosis que sean los adecuados para usted. Cuánto y cuánto tiempo tome la progesterona depende de su condición. Después de que usted ha estado tomando la progesterona, el endometrio puede revisarse de nuevo con la biopsia endometrial.
Si el problema persiste, un nuevo tratamiento (como otro medicamento o cirugía) puede usarse. La histerectomía (cirugía para remover el útero) puede ser una opción si usted ha completado su familia y su biopsia mostró células que podrían volverse cancerosas (hiperplasia con atipias). Si usted desea tener hijos, pueden discutir otras opciones.

Como evitar la Hiperplasia Endometrial


Las mujeres pueden tomar los pasos para reducir el riesgo de hiperplasia endometrial. Esto puede proteger a mujeres con ciertos factores de riesgo así como también ayudar al evitar la recurrencia.

Si usted se toma estrógenos después de la menopausia, usted necesita tomar una forma de progesterona para reducir el riesgo de hiperplasia endometrial y cáncer del útero.

Si usted no tiene los periodos menstruales, usted puede necesitar tomar una forma de progesterona para impedir al forro del útero crecer demasiado. Las pastillas anticonceptivas contienen estrógeno junto con una forma de progesterona. Estas pueden ayudar las mujeres que no tienen los periodos regulares, las protege contra la hiperplasia endometrial.
Si usted tiene sobrepeso, perder peso puede ayudar.

En la mayoría de los casos, la hiperplasia endometrial puede tratarse. Coopere con su doctor durante el tratamiento para prevenir otros problemas. Las mujeres en riesgo pueden hacer los pasos para protegerse contra la hiperplasia endometrial.


Para esta patología le recomendamos consultar con un Ginecólogo .
Ultima revisión del tema octubre 20/2011
Revisado y aprobado por el Dr. Alejandro Mejia López. Ginecólogo y Cirujano Estético.

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